Para los que no lo sepáis, en realidad Azzalure es un nuevo relanzamiento comercial del Dysport, una toxina botulínica tipo A que ya existía en Europa hace años.

Se trata pues de una novedad comercial no médica. Lo único que varía entre los diferentes fabricantes es el proceso de laboratorio a través del que se obtiene la toxina botulínica. Pero hasta el momento no hay suficientes estudios para dar por hecho que una o la otra más duradera o mas eficaz.

Particularmente tengo experiencia en utilizar Dysport en los años 2001-2002, y no aprecié diferencias en resultados o duración respecto al Botox americano o al actual Vistabel europeo.

Sí que os puedo decir que ambos productos, Vistabel y Azzalure, tienen un alto nivel de seguridad. En nuestra experiencia (cerca de 600 al año entre todo el equipo médico de Dermitek) y en la de otros centros y países, no se han registrado efectos secundarios graves y eso que es uno de los tratamientos estéticos que más se realizan. No hay que olvidar que las dosis que se usan en estética de esta toxina son realmente pequeñas.

El principal efecto de la toxina botulínica tipo A es bloquear el impulso nervioso que hace que el músculo se contraiga, con lo cual éste queda estirado y no se puede producir la arruga. Es eficaz sobre todo en arrugas de expresión del entrecejo, frente y patas de gallo, que son las causadas por movimientos musculares de los gestos (de ahí el término “arrugas de expresión”).

También logra un cierto lifting de las cejas, un efecto muy apreciado pues produce una mirada mas rejuvenecida, menos cansada. El resultado es muy satisfactorio y natural en la mayoría de pacientes y su duración es de unos 6 meses.

En el estudio, en el que han participado 421 jóvenes estadounidenses, se ha constado que casi un 40 por ciento de ellos “cumplió con los criterios de adicción al bronceado”. Además, un 30,6 por ciento “cumplió los criterios de ansiedad y depresión, siendo éstos más propensos a referir síntomas de ansiedad. Finalmente, las dos autoras ponen de manifiesto una conclusión similar a otros estudios realizados anteriormente: “los resultados sugieren que el tratamiento de un trastorno del estado de ánimo subyacente puede ser el paso necesario para reducir el riesgo de cáncer de piel entre los que realizan con frecuencia dicha práctica”.

Es algo muy común en las personas adictas a las cabinas de bronceado el que sufran una alteración de la percepción del tono de piel propio. Es decir, que se vean de un tono más claro que el que realmente tienen o que nunca se vean lo suficientemente morenas.

Sin embargo, se trata de un grupo que sí suele resultar permeable a la reeducación, acerca de la protección que necesita la piel para evitar su envejecimiento prematuro t otras patologías más serias.

Esto es especialmente sensible si se tiene en cuenta que un gran número de personas que utilizan las cabinas de bronceado son gente joven, que tienen una percepción del daño por el fotoenvejecimiento mucho menor que el que tienen las personas adultas.

La polémica sobre el uso de las cabinas de bronceado es ya larga y, como ya se ha apuntado desde algunas instancias, conviene que estos dispositivos incorporen información que adviertan a sus posibles usuarios sobre sus eventuales efectos sobre la piel y la salud.

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Quiero compartir con vosotros un vídeo muy especial que hemos elaborado. Se trata de un proyecto que a José Luis Azpiazu y a mí nos hacía mucha ilusión y que ya hace tiempo pacientes, colegas de profesión y amigos nos estaban pidiendo.

En las imágenes se recoge el testimonio de varias personas, en unos casos, pacientes, en otros, profesionales y en todos ellos, amigos, que narran cómo viven ellos la experiencia Dermitek.

La atención individualizada, el gusto por el trabajo bien hecho y la búsqueda continua de la excelencia en la práctica clínica e investigadora son varios de los principios que animan nuestro trabajo diario.

Por ello, aquí tenéis un vídeo (también lo hemos traducido al inglés) que nos hace sentir orgullosos de un proyecto que ya ha cumplido su décimo aniversario. Muchas gracias a todos los que habéis participado. Sin vosotros, hoy Dermitek no sería lo que es.

Eliminación de un tatuaje, tras 5 y 9 sesiones

Esta posibilidad, tan conocida por los dermatólogos, es todavía ignorada por muchas personas que desean hacer desaparece, por las razones que sea, un tatuaje que llevan en su cuerpo. Como dermatóloga, en mi trabajo diario me encuentro frecuentemente con esta situación y, en la gran mayoría de los casos, los tatuajes pueden ser eliminados sin demasiadas complicaciones mediante láseres Q-Switch.

En Dermitek, ya hemos superado la cifra de 150 pacientes atendidos, con más de 750 sesiones realizadas, por lo que tenemos una experiencia muy considerable en este ámbito.

Y es que para muchas personas, la eliminación de sus tatuajes acaba siendo un verdadero quebradero de cabeza. Afortunadamente, la utilización de láseres Q-Switch (quality factor switch, en inglés) está reemplazando a las intervenciones quirúrgicas y a la dermoabrasión para la eliminación de tatuajes no deseados. Gracias a los últimos avances registrados en el desarrollo de la tecnología láser, la mayor parte de los tatuajes pueden ser eliminados actualmente mediante esta técnica no invasiva.

Así se evita a los pacientes los inconvenientes derivados de someterse a una intervención quirúrgica de resección de la epidermis tatuada y, en muchos casos, tener que plantearse la realización de un injerto con tejido autólogo con el que rellenar la piel retirada.

Las sesiones necesarias para eliminar los tatuajes se ven condicionadas en muchas ocasiones por el color e intensidad del color empleado y por el tipo de tatuaje de que se trate. Así, mientras los tatuajes realizados por personas aficionadas se suelen eliminar en unas 2 ó 3 sesiones, los tatuajes profesionales pueden requerir un mayor número que normalmente suele rondar sobre las 10 sesiones.

Para aquellos que no lo conocen, la dermoabrasión es una técnica en la que principalmente se emplean láseres quirúrgicos, mucho más agresivos que los Q-switch (QS) y que, literalmente, queman la piel que soporta el tatuaje. En la mayoría de los casos, estas intervenciones invasivas dejan secuelas en forma de cicatrices más o menos visibles.

En el láser QS, la energía emitida por el láser en cada pulso es absorbida por las células de la piel cargadas de pigmento. Esta acción provoca una reacción térmica que, unida a la propia acción de las ondas del láser, facilita la salida de los pigmentos de las células donde están almacenados. De este modo, los pigmentos son eliminados finalmente por el sistema linfático y a través de la circulación de la sangre.

Es precisamente este fenómeno, la migración de los pigmentos por el sistema linfático hacia los ganglios regionales y por la propia circulación sanguínea, el responsable de que los tatuajes se aclaren con el tiempo, especialmente, las tintas negras y oscuras y sus contornos pierdan definición y se hagan más difusos.

No obstante, debido a los infinitos colores de tinta, variada composición de los pigmentos utilizados y los diferentes tipos de tatuajes aplicados, la respuesta al láser no es uniforme y las sesiones necesarias varían entre las 5 y las 10, dependiendo de cada caso.

Dentro del los láseres Q-switch existen diversas variantes, como pueden ser el de rubí, el de neodimio YAG o el de alejandrita. La ventaja de este último tipo estriba en su habilidad para producir menor destrucción tisular, por lo que es ideal para quitar colores oscuros como el negro o el azul, y algún tono de verde. Sin embargo, otros colores como el rojo, el azul claro y el amarillo, muestran más dificultad para ser eliminados, especialmente este último.

El láser trabaja aclarando progresivamente la zona, que normalmente acaba recuperando su tono natural de piel en unos pocos meses. El riesgo de que se produzca una cicatriz con estos tipos de láseres es muy bajo. Además, en aquellos casos en los que es recomendable, el tratamiento se complementa con un proceso posterior de cuidados pautado por el médico.

También merece la pena recordar que el personal médico puede realizar pequeños tatuajes para marcar puertos para radiación o colocación de catéteres. Aparecen con un color gris o negro azulado, con un diámetro de 1 a 3 mm. En Dermitek hemos suscrito un convenio con la Asociación de Cáncer de Mama de Bizkaia (ACAMBi) gracias al cual se eliminan gratuitamente dichos tatuajes a las mujeres miembros de esta asociación de pacientes.

Así, gracias a su conexión a Internet, las usuarias y usuarios de SinPelo y Dermitek pueden realizar una gran cantidad de actividades de ocio o de trabajo mientras se encuentran en la sala de espera o mientras se les realiza un tratamiento.

Ver fotos en Flickr.

Las ventajas son muy variadas. No sólo se circunscriben al propio aprovechamiento del tiempo de cada uno, sino que en el plano clínico, hemos notado otras bondades, como que los netbooks se pueden aprovechar también como recordatorios de los tratamientos, y contribuyen a hacer menos perceptibles otras sensaciones como ligeras molestias que pueden surgir en algunos momentos en procedimientos como la depilación médica láser, por ejemplo. Es algo que da más seguridad a las y los pacientes.

Aprovecho la ocasión para recordaros que el grupo Dermitek tiene canales específicos en Facebook (http://www.facebook.com), Twitter (http://twitter.com/dermitek), YouTube (http://www.youtube.com/centrosinpelo), Vimeo (http://www.vimeo.com/videos/search:dermitek), y Flickr (http://www.flickr.com/photos/dermitek-sinpelo/).

También podéis consultar todas nuestras novedades en nuestras páginas web de Dermitek (http://www.dermitek.com), y SinPelo (http://www.sinpelo.es) y en las páginas personales del doctor José Luis Azpiazu (http://www.joseluisazpiazu.com/ y http://www.linkedin.com/in/joseluisazpiazu) y en la mía de LinkedIn, (http://www.linkedin.com/in/nerealanda).