Dermatitis atópica o eccema atópico: Preguntas, consejos, tratamiento

PREGUNTAS FRECUENTES

¿Qué síntomas tiene la dermatitis atópica?

Las personas suelen tener una piel sensible que se enrojece e se irrita con facilidad.

La piel en varias zonas del cuerpo está roja, se descama y pica.

En niñxs es típico tener eccema detrás de las rodillas o en las flexuras de brazos.

La cara (mejllas) es muy típica en bebés y en adultos cualquier zona, es frecuente el eccemas de manos.

Tiene una evolución en forma de brotes o periodos de empeoramiento.

¿Quién la padece?

Es frecuente en los niñxs, pero puede ocurrir a cualquier edad .

¿Por qué aparece?

Es hereditaria, suele haber una madre o padre, hermanxs con eccemas o alergias en la familia. La piel nace con un defecto en su protección.

Las personas atópicas tienen tendencia a alergias, sobre todo alergia a los ácaros del polvo.

Las personas atópicas tienen tendencia a rinitis alérgica. (Los síntomas: Picor de nariz, estornudos, goteo nasal, sensación de nariz tapada). Tienen con más frecuencia asma

La piel se irrita por muchas cosas como el sudor, cremas, perfumes, etc.

El frío, calefacciones altas o la alta humedad favorecen la aparición de los brotes.

¿La dermatitis atópica se cura?

La dermatitis atópica no se cura, aunque en aprox. un 70% de los casos deja de manifestarse a partir de la adolescencia. Aunque, eso sí, suele permanecer una piel sensible e irritable de por vida.

CONSEJOS DE CUIDADOS A SEGUIR EN LA DERMATITIS O ECCEMA ATÓPICO

I . Higiene y cuidado corporal:

  • Para la ducha  utilizar jabones para piel sensible, el ”jabón sin jabón, los llamados syndet”, o jabones o geles con aceite añadido.
  • La temperatura del agua no muy caliente.
  • No estar mucho tiempo en el agua, pero ducharse o el baño es posible.
  • Secar cuidadosamente la piel.
  • Utilizar una crema hidratante después de la ducha, y también a lo largo del día si tenemos mucha sequedad. Muchas cremas del mercado son buenas. Mejor sin perfume y para piel sensible.
  • Tener siempre las uñas cortas y limpias, para evitar posibles infecciones por microbianas (estreptococos o estafilococos), a causa de las lesiones originadas por el rascado.

II.  Vestido:

  • Elegir ropa de algodón o de hilo, y evitar todo lo que sea áspero (lana) y los tejidos sintéticos, pues agravan la irritación.

  • El tejido de las sábanas y de las fundas de la almohada, que sean algodón 100%.
  • Evite el sudor excesivo. El sudor irrita mucho la piel.
  • Cambiar a menudo los pañales del bebé.
  • Evitar el uso de suavizantes de ropa.
  • El sudor es un agravante, irrita la piel: no vaya excesivamente acalorado (igual bebés, no los arrope en exceso).

III. Alimentación:

  • Por regla general, no existe ningún régimen particularmente indicado o prohibido.
  • Si el paciente es alérgico a algún alimento en concreto, debe seguir las normas indicadas por su médico alergólogo/a

IV. Diversos:

  • Poner las calefacciones a 20º, ya que el calor seca, los ácaros proliferan.
  • Evite estar al lado de fuentes de aire caliente pues secan la piel.
  • Ventilar las habitaciones, que corra el aire.
  • Evitar los ambientes excesivamente secos, usando eventualmente un humidificador.
  • Los baños en piscina o mar deben ser de corta duración. Antes de los mismos, se debe aplicar una crema hidratante, y después, aclararse con una ducha de agua dulce y volver a sobreengrasar la piel para atenuar el efecto irritativo del agua.
  • Evitar la ropa de cama con plumas.
  • Evitar el polvo (muebles, alfombras) dado que contiene insectos microscópicos (ácaros), que agravarían el eccema.
  • Use cosmético para piel sensible y sin perfumes.

V. Medidas higiénicas en la habitación y en casa:

  • Evitar colchón, almohada y edredones de plumas.
  • Usa funda de colchón antiácaros
  • Evitar las alfombras, moquetas, cortinas y en general todo aquello que favorece la retención del polvo en las habitaciones. El polvo es un claro factor desencadenante.
  • Mueble liso, sin libros, revistas, peluches o juguetes que acumulen polvo. Hay peluches antiácaros.
  • La limpieza del polvo de muebles será diaria mediante trapo húmedo, no usar plumeros.
  • Usar aspiradora. No barrer. Las aspiradoras tiene que ser potentes, con filtros de retención adecuados, hay filtros antiácaros.
  • Ventilar a diario.
  • La habitación debe estar muy iluminada, los ácaros huyen de la luz.

–    Mantener temperaturas de la calefacción de  20 0C. y baja humedad.

Los ácaros proliferan por encima de los 23º y con alta humedad.

  • En el polvo “viejo” se acumulan ácaros, limpie bajo la cama y armarios por dentro.
  • Póngase mascarilla para limpiar el polvo.
TRATAMIENTO MÉDICO DE LA DERMATITIS (ECCEMA) ATÓPICA CUANDO ESTA EN BROTE

En las agudizaciones o “brotes” se utilizan:

  • Cremas con corticoide: de mediana potencia mejor. Existen diversas marcas en farmacias. Se aplicará 1 ó 2 veces al día, mañana y noche. El tiempo habitual es desde pocos días hasta 2 semanas.  Siempre recetado y supervisado por su médicx. Hay casos severos que necesitan otras pautas.
  • Antihistamínicos orales en jarabe o pastillas, siempre recetados por un médico. Su dosis en niñxs es por kilogramo de peso, no los de por su cuenta. En adultxs la dosis es una pastilla al día. Los más frecuentes son cetirizina, loratadina, ebastina, etc.  
  • Aplicar una crema hidratante sobregrasa, sin perfume, incluso vaselina, en las placas de eccema, a las horas que no aplique la cortisona. Tenga en cuenta que muchas cremas pueden picar en los brotes agudos. Si la crema pica, no la aplique.

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